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广州女大学生受伤入院手术 用漫画记录治疗故事

南都讯  “当时很疼,但过了一个星期就没事了。可是后面赶紧经常性脱位、打软腿。”在广州女大学生小刘几月前踢足球时受伤,最初诊断是半月板撕裂,可怎么治疗都无法痊愈,后经检查发现是髌骨脱位。医生表示,这是一种较常见的运动损伤疾病,但经常会被误诊时间久了,膝关节出现慢性疼痛、打软腿、上楼爬山酸胀没力,影响后续治疗的疗效。

日前,南方医科大学第三附属医院关节外科、运动医学科副主任曾春收到了一份特别的“感谢信”。是他主刀手术的一位小患者亲手画给他的一组漫画。

最初诊断是半月板撕裂

这位髌骨脱位术后的河北女孩小刘在广州求学,今年大二,是3月份在学校踢足球的时候受的伤。“当时很疼,但过了一个星期就没事了。可是后面赶紧经常性脱位,打软腿。”一开始她就近去了学校附近一家医院,诊断是半月板撕裂严重。后来经一个足球俱乐部叔叔介绍,小刘来到南医三院关节外科、运动医学科就诊,经过检查,明确是髌骨脱位,需要手术。刚好是暑假,所以小刘在妈妈的陪伴下住院了。

剧烈运动前应排除髌骨轨迹不良

小刘的主刀医生、南医三院关节外科、运动医学科副主任曾春提醒,髌骨脱位是一种较常见的运动损伤疾病,但患者、甚至有些非专科医生对这种病缺乏了解,经常会被误诊为前叉韧带断裂或者半月板损伤。很多患者被误诊而耽误了治疗,导致髌骨反复脱位,成为复发性髌骨脱位。时间久了,膝关节出现慢性疼痛、打软腿、上楼爬山酸胀没力,影响后续治疗的疗效。

髌骨脱位的患者大多数都有先天发育的异常,包括髌骨发育异常、股骨髁间窝发育异常等,在运动时股四头肌强力收缩导致髌骨内侧支持带撕裂、髌骨脱位。另外,外伤是常见的诱发因素,比如膝盖遭受猛烈撞击、扭伤等。

在治疗方面,曾春主任说以往简单的髌内侧支持带缝合效果不确切,常常会复发。目前的关节镜辅助下的微创手术可以获得非常好的效果。专业的医生会评估损伤的程度、髌骨发育情况、下肢骨骼韧带发育情况,根据每个病人不同的异常程度选择不同的手术方式组合,例如外侧支持带松解,内侧支持带重建,胫骨结节移位、滑车成形等处理。

在这个暑假,南医三院运动医学科已经做了几十例髌骨脱位的手术。曾春提醒,如果要参加剧烈运动或长时间跑步,首先应排除髌骨轨迹不良的情况,否则在参加健身锻炼时容易发生髌股关节炎、髌骨软骨软化,导致慢性膝前痛,影响关节运动功能。

将自身经历画成漫画

住院期间,小刘觉得关节外科的医生们都特别可爱,她亲切地把医生们称为老曾、老潘、老赵。住院期间护士们的耐心、床位紧张时候有自己的床位的开心、医生术前谈话的严谨、术前禁食的无奈、术中慢慢放松紧张的心情、术后第一天医生就让其下地康复的严厉、病友们的经验分享和融洽气氛……这些住院的经历都记在她的心里,非科班出身的她,还将自己的感受画成了漫画。

小刘说,上大学之后,她喜欢在微博看漫画,有时候会一点点模仿别人画的表情和动作,时不时画着玩。这次在南医三院关节外科住院,她看到科室有个感谢墙,是患者们写的感谢信,看着那些真诚的话语,她就想,有一天她的经历也能上墙就好了,能给整个楼层的病友看,让大家伙乐乐。所以,出院十天里她每天画一点,在拆线的时候把这组漫画送给医生。六张传神又可爱的漫画,生动地描述了小刘在南医三院关节外科遇到的医护人员、病友等亲切的人,曾春主任说,这是他收到的最好的礼物。

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